岳陽(yáng)縣衛(wèi)生局
岳陽(yáng)縣人口和計(jì)劃生育局
岳縣衛(wèi)發(fā)〔2015〕21號(hào)
關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理的
通 知
全縣各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)：
《出生醫(yī)學(xué)證明》是依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》出具的，證明嬰兒出生狀態(tài)、血親關(guān)系以及申報(bào)國(guó)籍、戶籍取得公民身份號(hào)碼的法定醫(yī)學(xué)證明，自1996年1月1日啟用以來(lái)，對(duì)于規(guī)范出生戶口登記，加強(qiáng)母嬰保健工作發(fā)揮了重要的作用。當(dāng)前，我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)工作存在思想認(rèn)識(shí)不高、制度執(zhí)行不力、責(zé)任履行不實(shí)、臺(tái)帳登記不全、檔案資料不齊等問(wèn)題。為進(jìn)一步加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，根據(jù)國(guó)家、省、市相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)范性文件規(guī)定，現(xiàn)就有關(guān)要求通知如下：
一、進(jìn)一步明確工作職責(zé)
授權(quán)委托岳陽(yáng)縣婦幼保健院承擔(dān)全縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的常管理工作。具體負(fù)責(zé)全縣《出生醫(yī)學(xué)證明》（空白證件）計(jì)劃申領(lǐng)、季度分配發(fā)放；本縣新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》的換發(fā)和補(bǔ)發(fā)；全縣《出生醫(yī)學(xué)證明》管理信息匯總、審核、上報(bào)等工作，充分利用信息化手段監(jiān)控《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)信息，提高簽發(fā)質(zhì)量；參與全縣《出生醫(yī)學(xué)證明》管理監(jiān)督檢查；實(shí)施《出生醫(yī)學(xué)證明》真?zhèn)魏瞬殍b定；對(duì)全縣出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和督查等工作。
各助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)內(nèi)新生兒的《出生醫(yī)學(xué)證明》的首次簽發(fā)和部分換發(fā)工作。
二、進(jìn)一步明確工作要求
（一）嚴(yán)格落實(shí)配發(fā)與簽發(fā)制度
制定并落實(shí)《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度，包括：空白《出生醫(yī)學(xué)證明》的證件領(lǐng)發(fā)保管、證件簽發(fā)、印章使用、廢證管理、檔案管理與保密、信息管理等制度。
1、縣婦幼保健院應(yīng)當(dāng)在核對(duì)簽發(fā)機(jī)構(gòu)上一季度活產(chǎn)數(shù)、領(lǐng)取數(shù)、簽發(fā)數(shù)、庫(kù)存數(shù)基礎(chǔ)上，每季度向簽發(fā)機(jī)構(gòu)按號(hào)碼順序配發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，做好出入庫(kù)登記。
2、簽發(fā)機(jī)構(gòu)在領(lǐng)取證件時(shí)需帶上季度 《出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)登記表》，供查驗(yàn)核對(duì)；必須按號(hào)碼順序使用《出生醫(yī)學(xué)證明》，不得跳號(hào)；需按規(guī)定的表格,建立入、出庫(kù)臺(tái)帳記錄證件流向，定期核查領(lǐng)取數(shù)、發(fā)放數(shù)、廢證數(shù)和庫(kù)存數(shù)，做到底清賬明；建立首次簽發(fā)登記本、換發(fā)登記本、廢證登記本等。
3、首次簽發(fā)機(jī)構(gòu)在明顯位置應(yīng)公示辦證流程和要求，應(yīng)提前告知并督促新生兒父母或監(jiān)護(hù)人在嬰兒出生1個(gè)月內(nèi)辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》，辦證時(shí)不得附加任何前置條件。
（二）嚴(yán)格把關(guān)辦證流程和依據(jù)
《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)和簽發(fā)機(jī)構(gòu)要站在社會(huì)治安管理的高度上，充分認(rèn)識(shí)到《出生醫(yī)學(xué)證明》的重要性，切實(shí)規(guī)范流程、嚴(yán)格管理。簽發(fā)機(jī)構(gòu)對(duì)無(wú)法核定新生兒母親信息的，不應(yīng)簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》，但應(yīng)為其出具不予簽發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》的書(shū)面證明（或告知書(shū)）。對(duì)資料不全或有疑問(wèn)的不予辦證，并及時(shí)上報(bào)相關(guān)信息。簽發(fā)人員要認(rèn)真、嚴(yán)格審核辦證資料，依據(jù)分娩記錄和《首次簽發(fā)登記表》規(guī)范簽發(fā)，對(duì)規(guī)定需查驗(yàn)與提交的證明材料缺一不可，確�！冻錾t(yī)學(xué)證明》內(nèi)容真實(shí)。資料不全的，應(yīng)要求當(dāng)事人提交具備相關(guān)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的《親子鑒定證明》。
1、首次簽發(fā)流程。（1）接生人員填寫(xiě)《新生兒出生醫(yī)學(xué)記錄》→（2）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人填寫(xiě)《<出生醫(yī)學(xué)證明>首次簽發(fā)申請(qǐng)表》中相關(guān)信息并提交相應(yīng)的證明材料→（3）簽發(fā)人員對(duì)提交的資料進(jìn)行審查→（4）用計(jì)算機(jī)錄入、上傳簽發(fā)信息并打印《出生醫(yī)學(xué)證明》→蓋章人員對(duì)打印好的《出生醫(yī)學(xué)證明》進(jìn)行審核無(wú)誤后蓋章并登記→（5）領(lǐng)證人核對(duì)《出生醫(yī)學(xué)證明》信息并簽名領(lǐng)取、同時(shí)在首次簽發(fā)登記本上簽名。
2、首次簽發(fā)提交證明材料
（1）《新生兒出生醫(yī)學(xué)記錄》與《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)申請(qǐng)表》；
（2）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人的居民身份證或戶口簿原件及復(fù)印件；
（3）非新生兒父母或監(jiān)護(hù)人申領(lǐng)的，應(yīng)由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人出具《辦理<出生醫(yī)學(xué)證明>授權(quán)委托書(shū)》，并提交代理人的戶口簿、居民身份證或護(hù)照原件及復(fù)印件。
3、超時(shí)(超過(guò)6個(gè)月或以上)提交證明材料
（1）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人居民身份證或戶口簿原件及復(fù)印件；
（2）非新生兒父母或監(jiān)護(hù)人申領(lǐng)的，應(yīng)由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人出具《辦理<出生醫(yī)學(xué)證明>授權(quán)委托書(shū)》，并提交代理人的居民身份證或護(hù)照原件及復(fù)印件；
（3）《出生醫(yī)學(xué)證明首次簽發(fā)申請(qǐng)表》與相應(yīng)的病歷資料復(fù)印件；
（4）新生兒父母雙方戶籍所在地派出所出示的嬰兒未上戶證明；
（5）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人出具的《親子關(guān)系聲明》；
（6）新生兒父母所在地的村民（社區(qū)居民）委員會(huì)出具的旁證材料。
對(duì)超時(shí)（6個(gè)月或以上）未辦證且醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能查到出生病歷或家庭接生等情況，要區(qū)別對(duì)待，嚴(yán)格把關(guān)。一是2008年前出生的新生兒無(wú)《新生兒出生醫(yī)學(xué)記錄》與病歷等有效資料的，需提交具備相關(guān)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的《親子鑒定證明》和其他相關(guān)辦證資料；二是2008年至2012年在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分娩的，原則上必須提供住院分娩病歷有效復(fù)印件，確因特殊原因無(wú)法取得病歷資料的，可提供分娩登記本或住院登記本內(nèi)的相關(guān)有效信息復(fù)印件，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加蓋行政公章及院長(zhǎng)簽名證實(shí)，否則需提供具備相關(guān)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的《親子鑒定證明》；三是2013年元月以后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)分娩的，由接生機(jī)構(gòu)簽發(fā)并查驗(yàn)、收齊規(guī)定的相關(guān)辦證資料。
4、家庭接生提交證明材料
本縣家庭接生的《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)，需由鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼專干、計(jì)生專干同時(shí)核實(shí)信息，在《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生的新生兒接生情況表》簽名，并由轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和計(jì)生辦蓋章證實(shí)，縣婦幼保健院保健科核查出生情況報(bào)表，必要時(shí)需由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人提交具備相關(guān)資質(zhì)的鑒定機(jī)構(gòu)出具的《親子鑒定證明》方可簽發(fā)。
（1）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人居民身份證或戶口簿原件及復(fù)印件；
（2）非新生兒父母或監(jiān)護(hù)人申領(lǐng)的，應(yīng)由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人出具《辦理<出生醫(yī)學(xué)證明>授權(quán)委托書(shū)》，并提交代理人的居民身份證或護(hù)照原件及復(fù)印件；
（3）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人出具的《親子關(guān)系聲明》；
（4）新生兒父母所在地的村民（社區(qū)居民）委員會(huì)出具的旁證材料；
（5）接生(臍帶處理)醫(yī)務(wù)人員填寫(xiě)的《醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)外出生的新生兒接生情況表》；
（6）接生人員的《鄉(xiāng)村醫(yī)生證書(shū)》或《執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書(shū)》復(fù)印件。
5、補(bǔ)發(fā)程序與提交資料
（1）由新生兒父母或其監(jiān)護(hù)人提出補(bǔ)發(fā)書(shū)面申請(qǐng)；
（2）由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人簽名和加蓋手指紋印的《出生醫(yī)學(xué)證明》遺失聲明書(shū)；
（3）由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人填寫(xiě)并提交《<出生醫(yī)學(xué)證明>補(bǔ)發(fā)申請(qǐng)表》；
（4）由原簽發(fā)單位出具并加蓋印章的《新生兒出生醫(yī)學(xué)記錄》復(fù)印件或相應(yīng)的病歷資料復(fù)印件；
（5）原簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》存根復(fù)印件；
（6）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人居民身份證或護(hù)照、戶口簿原件及復(fù)印件；
（7）《出生醫(yī)學(xué)證明》在未辦理戶籍登記前遺失的，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁(yè)、副頁(yè)；在辦理戶籍登記后遺失的，只補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》正頁(yè)，副頁(yè)連同存根聯(lián)一起存檔。
6、換發(fā)程序與提交資料
因《出生醫(yī)學(xué)證明》被涂改、填寫(xiě)字跡不清，項(xiàng)目填寫(xiě)不全或不規(guī)范，私自拆切《出生醫(yī)學(xué)證明》副頁(yè)；未加蓋《出生醫(yī)學(xué)證明》專用章等原因?qū)е聼o(wú)效的，向原簽發(fā)單位申請(qǐng)換發(fā)。
因未取得母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證或未被確認(rèn)簽發(fā)機(jī)構(gòu)資格，使用非法印制的《出生醫(yī)學(xué)證明》的，其他原因?qū)е隆冻錾t(yī)學(xué)證明》作廢等原因?qū)е聼o(wú)效的，向岳陽(yáng)縣婦幼保健院申請(qǐng)換發(fā)。
（1）由新生兒父母或監(jiān)護(hù)人填寫(xiě)《<出生醫(yī)學(xué)證明>換發(fā)申請(qǐng)表》；
（2）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人居民身份證或護(hù)照、戶口簿原件及復(fù)印件；
（3）收回首次簽發(fā)的《出生醫(yī)學(xué)證明》完整原件,作廢證處理；
（4）新生兒父母或監(jiān)護(hù)人出具的《親子關(guān)系聲明》。
（三）嚴(yán)格落實(shí)廢證管理與證章分開(kāi)管理制度
1、簽發(fā)機(jī)構(gòu)在領(lǐng)取證件時(shí)需上交上季度的廢證及《出生醫(yī) 學(xué)證明》廢證季度統(tǒng)計(jì)表；
2、縣婦幼保健院需做好廢證的記錄、保管與集中銷(xiāo)毀，對(duì)廢證率超過(guò)1%的簽發(fā)機(jī)構(gòu)提出整改意見(jiàn)，限期一個(gè)月整改到位；
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》和印章應(yīng)當(dāng)由專人分別管理，印章管理人員在核對(duì)出生證信息無(wú)誤后方可加蓋印章，并作好專項(xiàng)登記，不得在空白出生證上蓋章。
（四）嚴(yán)格落實(shí)保管工作要求
《出生醫(yī)學(xué)證明》的保管設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定，要求有門(mén)鎖、柜鎖、鐵門(mén)、鐵欄窗和保險(xiǎn)柜，做到防水、防火、防潮和防盜。發(fā)現(xiàn)《出生醫(yī)學(xué)證明》丟失時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即封鎖并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。丟失的《出生醫(yī)學(xué)證明》登記為廢證，并通過(guò)新聞媒體廣告申明作廢；一次性丟失5張及以上《出生醫(yī)學(xué)證明》，應(yīng)該逐級(jí)上報(bào)至中國(guó)疾控中心婦幼中心備案；各簽發(fā)機(jī)構(gòu)要將簽發(fā)資料分類歸檔，辦證時(shí)按要求查驗(yàn)審核、收齊資料，單個(gè)裝訂成份，按時(shí)間段或號(hào)碼段裝訂成冊(cè)，永久保存。
（五）嚴(yán)格落實(shí)信息化工作要求
各簽發(fā)機(jī)構(gòu)要建立信息登記與報(bào)告，按時(shí)完成數(shù)據(jù)推送。自2015年8月1日起，《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)和簽發(fā)機(jī)構(gòu)在出入庫(kù)當(dāng)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告《出生醫(yī)學(xué)證明》入出庫(kù)登記表；在簽發(fā)證書(shū)2內(nèi)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告《出生醫(yī)學(xué)信息報(bào)告卡》。2015年9月起，按月推送上月數(shù)據(jù)，推送時(shí)間為每月3日前。每年2月18日前推送上年度補(bǔ)錄和訂正數(shù)據(jù)。《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)信息錄入、存儲(chǔ)、上傳到《出生醫(yī)學(xué)證明》管理信息系統(tǒng)，在《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)過(guò)程中所形成的檔案資料，必須依照檔案管理的有關(guān)規(guī)定妥善保管，永久保存。同時(shí)，各簽發(fā)機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家信息安全相關(guān)規(guī)定，任何單位和個(gè)人不得泄露個(gè)人隱私信息。
三、進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要強(qiáng)化《出生醫(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)和簽發(fā)機(jī)構(gòu)責(zé)任，明確單位主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為分管責(zé)任人，簽發(fā)人員和印章管理人員為直接責(zé)任人。《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)要安排工作認(rèn)真、責(zé)任心強(qiáng)、有一定專業(yè)知識(shí)的在編工作人員，《出生醫(yī)學(xué)證明》的簽發(fā)和印章管理分別確定專人負(fù)責(zé)。辦證人員如有變動(dòng)應(yīng)先報(bào)縣衛(wèi)生局審批同意，縣衛(wèi)生局再通知縣婦保院備案。對(duì)管理與辦證人員統(tǒng)一組織簽訂《〈出生醫(yī)學(xué)證明〉終身責(zé)任制承諾書(shū)》，實(shí)行終身責(zé)任追究制度，嚴(yán)厲懲處違法違紀(jì)行為。
（二）加強(qiáng)部門(mén)協(xié)作�！冻錾t(yī)學(xué)證明》管理機(jī)構(gòu)要與計(jì)生、公安部門(mén)相關(guān)科室緊密協(xié)作，溝通協(xié)調(diào)證件管理中出現(xiàn)的問(wèn)題,對(duì)冒名頂替、弄虛作假或出具《出生醫(yī)學(xué)證明》不規(guī)范的等情況及時(shí)反饋，并協(xié)同組織查處。
（三）加強(qiáng)監(jiān)督考核�！冻錾t(yī)學(xué)證明》的管理工作納入婦幼保健工作常監(jiān)管與年終績(jī)效考核的內(nèi)容�？h衛(wèi)生局和縣婦幼保健院每月對(duì)轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)督導(dǎo)檢查不少于4次，不定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)的《出生醫(yī)學(xué)證明》簽發(fā)機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作進(jìn)行培訓(xùn)、指導(dǎo)、檢查考核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改到位。
（四）加強(qiáng)責(zé)任追究。《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放嚴(yán)格按照相關(guān)工作流程辦理，嚴(yán)禁收取任何費(fèi)用。對(duì)工作中出現(xiàn)的以權(quán)謀私、偽造或者出具虛假證明文書(shū)、查驗(yàn)證件資料把關(guān)不嚴(yán)，出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)的，將嚴(yán)肅查處；構(gòu)成犯罪的，將移交司法機(jī)關(guān)依法處理，同時(shí)追究單位分管負(fù)責(zé)人與主要負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。